El gobierno cubano reconoció oficialmente la epidemia por arbovirosis que conmociona al país desde hace semanas y lanzó un plan de emergencia para enfrentar la crisis sanitaria nacional.
«Vamos a trabajar esta epidemia como mismo se trabajó la COVID-19», declaró el gobernante Miguel Díaz-Canel durante una reunión con expertos y científicos para temas de salud, realizada este martes en el Palacio de la Revolución.
Es la primera vez que el gobierno califica de epidemia la situación que se mencionaba en los medios oficiales como «síndrome febril inespecífico», debido a las elevadas fiebres que causan los virus diseminados a lo largo de la isla.
Díaz-Canel convocó a encuentros semanales para aportar análisis y propuestas de soluciones a la epidemia desatada por casos de dengue, chikunguña y oropouche, y que ha agravado la situación en el ya atrofiado sistema sanitario del país.
La Televisión Cubana realizará la tarde de este miércoles un programa especial Mesa Redonda con directivos del Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y expertos en arbovirosis, para informar a los cubanos sobre la compleja situación epidemiológica y explicar la estrategia gubernamental para enfrentarla.
El programa será trasmitido en vivo, en cadena nacional de radio y televisión, a partir de las 6:30 pm.
Situación extrema y alarma general
La alarma oficial se produce luego de un repunte de casos de las tres enfermedades virales, que han tenido un impacto devastador en la población en medio de las dificultades cotidianas y las carencias crecientes de alimentos, medicinas y abastecimiento de agua potable.
“Es algo inusitado y fuera de control, aquí cada persona tiene un familiar o un vecino enfermo”, dijo a Café Fuerte un profesional de la salud de un hospital cubano que pidió no ser identificado.
La fuente calificó de “situación extrema” el panorama epidémico nacional y comentó que las cifras oficiales de la epidemia deben tomarse con discreción, pues muchas personas enfermas no aparecen en los registros computados por diversos motivos.
“Las estadísticas de enfermos hay que tomarlas con pinzas, porque mucha gente con síntomas no acude a los policlínicos y hospitales debido al deterioro de los servicios y la acumulación de pacientes, mientras que, en muchas instituciones médicas, sobre todo en pueblos del interior del país, no hay recursos para hacer las pruebas que confirmen el diagnóstico, es así de simple”, agregó el testimoniante.
Dengue golpea a La Habana
Según las cifras divulgadas este martes en la prensa oficial, el número de casos de chikungunya asciende a 21,681, de ellos más de 20,000 con sospecha clínica de la enfermedad en 14 provincias, 93 municipios, y 151 áreas de salud. La incidencia más marcada se localiza en las provincias de Matanzas, La Habana y Artemisa, Cienfuegos, Villa Clara y Camagüey, donde se registra el 98% de los casos.
No se reportaron cifras de dengue y oropouche. Los informes oficiales más recientes indicaron que a finales de octubre se contabilizaron 2,360 afectados por dengue, causa de muerte de al menos tres personas en lo que va de año.
Pero sí se conoció que 38 municipios han sido escenarios de la transmisión del dengue y que en la provincia de La Habana todos sus territorios han reportado casos con esa dolencia.
Los reportes del MINSAP indican que desde el 26 de septiembre no se han detectado casos confirmados ni sospechosos de oropuche.
Disminución de síndromes febriles
En el encuentro con Díaz-Canel, algunas referencias lanzaron señales esperanzadoras sobre el comportamiento de las enfermedades y su aparente control en algunos territorios.
El doctor José Raúl de Armas Fernández, epidemiólogo del MINSAP, dijo que la semana concluida el 9 de noviembre es la segunda consecutiva con disminución de los síndromes febriles en la población cubana.
De Armas señaló que el cambio favorable comprende ocho provincias en las que se ha verificado la disminución de casos con síntomas: La Habana, Matanzas, Villa Clara, Cienfuegos, Ciego de Ávila, Granma, Santiago de Cuba y Guantánamo.
Mientras, en 68 de los 169 municipios del país, incluyendo Isla de la Juventud, se experimentó un aumento de los casos febriles.
Pero los testimonios de la población parecen contradecir los registros contabilizados por el MINSAP, y las condiciones generalizadas de insalubridad son un caldo de cultivo para la propagación de los arbovirus, trasmitidos por insectos.
Ingresos en hospitales y domicilios
Entre la falta de combustible para realizar fumigaciones regulares y las gigantescas acumulaciones de basura en las calles de ciudades con altos niveles de población, como La Habana, es harto difícil esperar mejorías a corto plazo, cuando se dificultan también el abasto de agua y los productos de aseo e higiene.
Tras la reunión del martes, la doctora Yagen Pomares Pérez, directora general de Atención Primaria de Salud del MINSAP, alertó de que en el enfrentamiento de esta epidemia juega una importancia vital identificar desde que el paciente presenta fiebre.
«El objetivo fundamental de nuestro sistema es lograr el ingreso de todos los pacientes que tienen síndrome febril. Este ingreso puede ser en la vivienda –a través de un ingreso domiciliario–, o puede ser por los criterios que ya están aprobados», explicó la doctora Pomares.
La doctora dijo que el criterio de los especialistas es «lograr el ingreso de los pacientes» con síntomas febriles, aunque admitió que podría ser un «ingreso domiciliario» con aislamiento en los hogares, y luego aplicar «un seguimiento desde los equipos básicos de salud», como se realizó durante la etapa del COVID-19.
El MINSAP, según explicó Pomares, ya tiene aprobado un protocolo para proceder con los casos detectados, pero enfatizó que «todos los niños menores de dos años con Síndrome Febril deben ser hospitalizados», así como las embarazadas y los adultos mayores, que son más vulnerables si presentan otros padecimientos crónicos como diabetes e hipertensión arterial.
Prioridad de fumigaciones
Respecto a las fumigaciones, el plan parece más complicado. La doctora Madelaine Rivera Sánchez, directora nacional de Vigilancia y Lucha Antivectorial del MINSAP, dijo que «no se ha podido llegar a todos los lugares, como hemos estado acostumbrados durante todos los años en que hemos tenido brotes epidémicos».
La especialista informó que se trabaja en concentrar los equipos a nivel de municipio para poder llegar a las zonas más complejas donde hay evidencia de la transmisión de las arbovirosis.
«Estamos tratando de abarcar todas las zonas urbanas a donde podamos llegar, no solo a donde tenemos evidencias, sino también a donde las personas nos dicen que hay presencia de casos, y así poder hacer los tratamientos adulticidas», añadió la funcionaria.
El tema de la epidemia tiene a su vez preocupantes implicaciones para la economía cubana, cuya industria turística se ha visto severamente impactadas en la temporada, justamente en los meses que clasifican de máximo flujo.
Países considerados como los mayores emisores de visitantes, como Canadá, España y Estados Unidos, han emitido alertas a sus ciudadanos sobre la situación epidemiológica y las condiciones sanitarias en Cuba.
El turismo en Cuba ha sufrido una caída estrepitosa de un 20.5% en la llegada de visitantes internacionales en lo que va de año, según cifras oficiales.
